2023年12月20日、2024年度診療報酬改定について大臣折衝が行われ、改定の大枠が決まりました。いわゆる本体部分はプラスになったこと、また医科：歯科：調剤の改定の比率は1:1.1:0.3で堅持されました。

　施設入居者の処方箋を応需した際、処方箋発行後にその施設の看護師から薬局に連絡が来て、処方内容が変更・追加されることがそれなりの頻度であります。文字のクセなどから、明らかに処方医でない人の文字で手書きされていたり、看護師から電話で直接「この薬を追加してください」と言われたりな…

2023年11月1日に開催された財政制度等審議会財政制度分科会を皮切りに、財務省が診療報酬に対して厳しい目を向けています。全体的な引き下げ論調はもちろん、特にリフィル処方箋に対しては、財政削減効果470億円を見込んでいたところ、現状70億円に留まっていて、処方箋料の時限的引き下げまで言及…

後発医薬品のある先発医薬品、いわゆる長期収載品を使用する場合、患者の自己負担額を引き上げるような制度の導入を、厚生労働省が検討し始めたようです。厚生労働大臣の諮問機関である社会保障審議会医療保険部会で議論されたようです。…

　ここ最近、地域の基幹病院へ一包化に関して何度か問い合わせをする機会がありました。退院時に一包化されていたものの、院外処方箋になったらその指示が抜けてしまったとか、薬の数が増えて管理が怪しくなるなど理由や診療科は様々ですが、いずれも治療上の必要性があると判断しての問い合わせで…

来春の診療報酬改定に向けた議論が活発になっています。2023年10月27日の中央社会保険医療協議会（中医協）では、診療側が賃上げの原資とするため、報酬増を求める一方、支払い側は医師の給与データを出すよう求めるなど、丁々発止の議論がなされています。…

　2023年10月18日、厚生労働大臣が会見を開き、鎮咳薬と去痰薬の増産支援を政府の経済対策に盛り込むよう検討すると表明しました。これを受けて高田製薬が早速増産予定を発表。リリース文書の「高田製薬の安定供給への取り組みと決意」というタイトルに本気度を感じるとともに、悲壮感すら漂うよう…

当たり前過ぎて普段は話題にもなりませんが、日本は国民皆保険制度が敷かれています。厚生労働省の資料には「世界最高レベルの平均寿命と保健医療水準を実現」とあるように、日本が世界に誇る素晴らしいシステムだと言われていますよね。異論もあるかと思いますが、今回はそこを議論するのではない…

　去る2023年10月6日、「医療用医薬品不足の現状と問題点」と題して、日本医師会常任理事の宮川政昭氏が記者会見を行いました。私は会見を直接傍聴したわけではありませんが、会見時の資料がパワーポイントで公表されていますので、その内容について話題にしたいと思います。　まず、内容の賛否の前…

私たち薬剤師が業務上、情報をやり取りする相手の1人として、製薬企業のMR（医療情報担当者）がいます。コロナ禍を経て、薬局へ訪問いただく機会も少しずつ増えてきていますが、MRを介した情報提供に関して、今回は話題にしたいと思います。…

最近半ば本気で考えているのですが、供給不安の医薬品に対して、頑張って手配するのをやめようと思っています。決してこの前話題にした、変更に応じない医師に対抗しているわけではないですし、意地になっているわけでもありません。…

薬歴の業務負担の大きさは、薬局で働いている薬剤師であれば身をもって感じていることでしょう。薬歴の記載だけのために約3割弱の薬剤師が残業していると言われていて、「薬剤服用歴等の記録やかかりつけ薬剤師の在り方について合理的な業務が行えるよう、薬剤師の働き方を意識した整理も必要」と、…

医薬品の供給不安、もう日常の風景として当たり前になっていますね。処方された医薬品の入手が難しく、やむなく処方医に問い合わせて変更を依頼しなければならないケースも少なくありません。

　原発性手掌多汗症治療薬のアポハイドローション20％（一般名オキシブチニン塩酸塩）が2023年6月1日に薬価収載されました。今回はそれに関したトリビアを話題にしたいと思います。

以前このコラムで、アボルブカプセル（一般名デュタステリド）をオーソライズド・ジェネリック（AG）に変更したことについて話題にしました。普通に考えれば“あり得ない話”なんですが、医薬品は物質としての性質に加えて、使用する患者さんの感情が要素としてあるので、難しさがあるのですよね。…

2023年8月19、20日の土日、長野県の上田薬剤師会が主催の「薬剤レビュー・ワークショップ」が開催されました。私も参加してきましたので、今回はその概要とその感想をお伝えしたいと思います。

毎日多くのニュースがある中で、このところビッグモーター（東京都港区）の報道が続いていました。もともとは不正車検や保険金不正請求が問題となっていたようですが、ゴルフボールで車を傷付ける、街路樹への除草剤など、その他にも次々と問題が表面化しつつあります。…

先日のこと、当薬局を初めて利用する高齢の男性患者さんが、こんな処方箋を持って来局しました。

先日の薬局での出来事です。私がお昼休みに入っていた時のこと、休憩室のドアが忙しなくノックされます。「患者さんが集中してしまって、さらに一包化が2件。（調剤業務に）入ってもらっていいですか？」とスタッフから呼ばれました。“小規模薬局あるある”でしょうか。食べかけのお弁当に蓋をして…

最近の業界紙で、政府の後発医薬品の使用目標が、現在の数量ベースから金額ベースに変わるのではないかと報じられています。2023年6月16日に閣議決定された「経済財政運営と改革の基本方針2023」（骨太方針）においても、「後発医薬品への置換えは数量ベースで約８割に達しようとしているが、金額ベ…

このコラムでも何回も話題にしている医薬品の流通不安、最近では抗菌薬の出荷制限などがアナウンスされています。振り返ってみますと、エルデカルシトール（商品名エディロール他）が限定出荷になっていたことが遠い昔のことのように思い出されますね。…

2023年6月26日に行われた第25回「医療用から要指導・一般用への転用に関する評価検討会議」では、緊急避妊薬のスイッチOTC化について引き続き議論されました。「OTC化に向けて着実に前進している」と評する人もいますが、個人的にはむしろその逆の印象で、いつまでダラダラと会議をやっているのか、…

2023年6月21日に会期が終了した第211回国会の中で、立憲民主党の早稲田ゆき衆議院議員から、「厚生労働省の会議体における患者、消費者代表に関する質問主意書」が出されています。ご存じの方はあまり多くはないかもしれませんが……。…

一部SNS（交流サイト）を中心に「医道審議会」が話題になっています。発端となったのは2023年6月12日に行われた、第5回医薬品の販売制度に関する検討会（以下、検討会）での、宮川政昭氏（日本医師会常任理事）の発言です。ご存じとは思いますが、医道審議会とは、刑事事件や不正、医療過誤を起こし…

2023年6月9日から、署名サイトChange.orgにて「薬剤師に処方権を」という署名がスタートしています。開始2日を待たずして署名は1000を超えていて、関心の高さがうかがわれます。

医薬品の供給不安が長引いています。全ての医薬品というわけではないのですが、品目が次々に入れ替わり、先発品やオーソライズド・ジェネリック（AG）にもそれが及んでいます。既に医薬品の安定供給は過去のものになってしまったと言っても過言ではありません。こうした状態が日常であり、当たり前…

厚生労働省が後発医薬品の使用に関して、「拙速だった」と公に認めたことが話題になっています（関連記事）。2023年5月に行われた第17回日本ジェネリック医薬品・バイオシミラー学会学術集会で、厚生労働省医政局医薬産業振興・医療情報企画課課長の安藤公一氏が発言したものです。…

　割合としてはそんなに多いものではなく、月に数枚程度でしょうか。ですので決して多いわけではないのですが、今でも用法としてこう記載された処方箋を見ることがあります。例えば、

「芍薬甘草湯はありますか」。電話というのはいつも突然鳴るものですが、先日、遠方のクリニックから電話がかかってきて、こう質問されました。「処方したいけれど近隣の薬局に在庫がなく、患者さんが困っている」とのこと。幸いにして在庫があったため、その旨を伝えます。…

今年のゴールデンウイーク（GW）、読者の皆様はどのようにお過ごしだったでしょうか。新型コロナウイルス感染症が5類になったのは5月8日、GW明けでしたが、交通網の混雑具合や人出などを見ていますと、コロナ前のGWに近づいてきているのではないかと感じます。…

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）が世間に広く認知されたのは、2020年初め頃のことでしょうか。いわゆる“コロナ禍”と言われて実に3年以上もの月日がたちます。5類感染症になった、1つの区切りとなるこのタイミング、あくまで一薬局薬剤師の視点ではありますが、この3年間を振り返ってみたい…

「薬剤師ってどうなんでしょうか？」。おそらく読者の皆さんもそうだと思いますが、こんな風に患者さんや知り合いから、高校生くらいの子どもや孫の進路の相談を受けることが時々あります。ドラッグストアの求人広告の時給などを見た人は「薬剤師ってもうかるんでしょ？」と遠慮なく聞いてくる人も…

2023年4月4日に開催された「第11回 医薬品の迅速・安定供給実現に向けた総合対策に関する有識者検討会」。ご存じの方も多いと思いますが、「積み残しの論点等について」と題して、医薬品の価格交渉代行が話題に上がりました。…

去る日曜日、当番薬局で開局していたときのことです。窓口でお薬を渡し終えたその時、電話が鳴りました。当番薬局中にかかってくる電話は、ちょっと対応に手間取ることがあることは経験的に分かっていますので、対応も心持ち慎重になります。…

ここ最近、米OpenAIが開発した人工知能（AI）チャットボット「ChatGPT」を中心に、AIが脚光を浴びていますね。私も少し触ってみましたが、質問やお題を投げかけるとそれに対してすぐさまレスポンスがあり、その凄さに驚くとともに、世の中が移り変わっていく局面にあるのかもしれないことを感じます…

先月の話ですが、第1回医薬品の販売制度に関する検討会が開かれ、主に医薬品の零売に関して議論がなされました。SNS（交流サイト）でも話題になり、またこのコラムでも触れましたが、零売の規制が強化される方向が既定路線のようで、個人的に大きな懸念を抱いています。…

「そんなこと言われなくても分かっています」。声にこそ出しませんでしたが、急いでいたこともあり、ちょっとイライラしながらそう思ったことを正直に告白しておきます。先日、コンビニでサラダを購入する際に、レジで店員さんから「ドレッシングは別売りですがよろしいですか」と声をかけられたと…

「薬剤師はもっと対人業務をすべきだ」と言われて久しいですが、この対人業務というのは一体何を指し示すのでしょうか。分包機で一包化するのは対物業務で、窓口で患者さんと話すのが対人業務、くらいの認識で話されることも少なくないと感じています。個人的には、対物、対人という業務の区分けに…

2023年2月22日、厚生労働省の第1回「医薬品の販売制度に関する検討会」が開催されました。既報の通り、今回は医薬品の“零売”についての議論が中心でした。断片的に会議を視聴しましたが、結論ありきの印象を受けたのは私だけではないでしょう。…

以前このコラムで、厚生労働省の「医療用解熱鎮痛薬等の供給相談窓口（医療用解熱鎮痛薬等110番）」について話題にしました。国が設置する相談窓口の中にはほとんど使われていないものもあると聞きますが、この相談窓口については開設後1カ月で800件もの相談が寄せられたという話も聞きます。それだ…

今回は、先日行った、あるクリニックの医師への情報提供について話題にしたいと思います。

ご存じのように、2023年4月に中間年改定が予定されています。中間年改定としては2回目の実施となるわけですが、このインフレで身の回りの多くの物の値段が上がる中、薬価だけはその多くが引き下げられることになりそうです。…

薬局業界において「ノルマ」という言葉を使うと、顔をしかめる方が多いのではないかと思います。「大手チェーンには個人にノルマが割り当てられているんだって！」と、そこに非難する論調が込められることも少なくありません。…

先日、日本郵便（東京都千代田区）が一部の郵便局の窓口でお昼休みを導入する方針を固めたことが報道されていました。小規模局を中心に、11時から14時の間の1時間、窓口を閉めることを検討しているようです。サービス低下という指摘もあるようですが、来局者の少ない時間帯に窓口を開けておくのもコ…

「スローレジ」というものをご存じでしょうか。高齢者や子ども連れなどの利用を想定した、ゆっくりと会計できる有人レジだそうです。国内でも幾つかの小売店がそれを設けていて、海外では独居の高齢者がゆっくりとおしゃべりをしていくところもあるのだとか。…

これまでに何度も話題にしていますが、医薬品の供給不安定な状況が年単位で続いています。2022年の年末、そうした状況への対応として、今年4月から12月までの間という時限的ではありますが、地域支援体制加算を算定している薬局に対して、同加算が引き上げられることが決まりました。医科の一般名処…

2023年が明けました。本年も「薬剤師的にどうでしょう」をよろしくお願いいたします。

先週、解熱鎮痛薬等の供給相談窓口について当コラムで話題にしましたが、報告様式であるエクセルの書式から、医薬品卸の営業担当者の欄が削除になっていました。あまり評判がよくなく、色々なところから声が上がったのでしょうが、ある国会議員がTwitterで厚生労働省に対して働きかけを行ったことを…

どのくらい前からでしょうか、毎朝出勤して真っ先に欠品を確認することがルーチンになっています。前日夕方発注分の欠品連絡が、ファクスやアプリに届くのですが、それを見て対応を考えなくてはなりません。ここ最近は、欠品連絡がない日がありませんので、以前よりも流通の状況が悪くなっているの…

先週のことですが、厚生労働省が医療機関・薬局向けに解熱鎮痛薬等の安定供給に関する相談窓口を設置しました。発熱外来や新型コロナウイルス感染症の患者の診療を行っている医療機関、その処方箋を受けている薬局が、どうしても購入できないケースに対応するということです。…

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）が拡大し、いわゆるコロナ禍という状態が長く続いています。世の中が大きく変わったことがたくさんありますし、それでも変わらなかったこともあります。今回は私たちの業界で感じ取ることができた“変わったこと”について、話題にしたいと思います。…

千葉県薬剤師会が医療用医薬品配送実態調査を行ったことが、業界紙で報道されていました。医薬品卸の土曜日配送中止の動きに対して、困っている薬局が8割に上るため、土曜日も配達することを求めていきたい、という趣旨のものでした。…

2021年12月に特例承認された新型コロナウイルス感染症（COVID-19）治療薬ラゲブリオ（一般名モルヌピラビル）。今年9月からは一般流通が開始されました。今回はそのラゲブリオに関連して話題にしたいと思います。…

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）との共存も、気がつけばそろそろ3年の月日がたとうとしています。報道などを見ると「第8波」という声が聞こえてきますが、世の中の対応も、そして人々の意識も当初とは確実に変化してきていることを感じます。…

ここ何回か、このコラムで米アマゾン・ドット・コムの薬局業界参入について話題にする中で、またSNS（交流サイト）等で多くの人が言及するのを見るにつけ、いろいろと考えさせられることがあります。悲観、楽観の両論がありますが、肝心の電子処方箋への移行はもちろん、アマゾンの初動や患者（薬局…

過日、NTTドコモ（東京都千代田区）は、電子お薬手帳サービス「おくすり手帳Link」の提供を終了し、一部機能はオンライン診療・服薬指導アプリ「CLINICS」に統合されました。2019年にNTTドコモ、日本薬剤師会、STNet（香川県高松市）の3者で基本合意を締結してからわずか3年余りでの“撤退”という…

9月27日の当コラムで、アマゾンの薬局業界参入について話題にしました。アマゾンの参入によって薬局の数がどんどん減り、私たち薬剤師の将来は決して明るくない……。そんなネガティブな内容でしたが、果たして本当にそうなのか、もう少し考えてみたいと思います。…

調剤報酬の後発医薬品調剤体制加算の臨時的な取り扱いについて、2023年3月末まで再延長されることが決まりました（2022年9月29日、厚生労働省事務連絡）。後発品に限らず、医薬品全般における供給体制の不安は、依然として全くめどが立たない状況です。…

2022年7月8日の当コラムで話題にした「初回質問票のGE希望欄を廃止してみます」。あれから約3カ月が経過しましたので、今回はその後の経過などについてご紹介したいと思います。

先週の話になりますが、京都府薬剤師会で講演させていただきました。長く情報発信をしていると、こういったお話をいただくことはこれまでもあったのですが、自分で開局してからはなかなか薬局を留守にすることもできず、泣く泣くお断りすることもありました。今回はオンライン開催ということで、平…

新型コロナウイルスの無料検査について、私の薬局は2022年初めに事業者として登録、約10カ月間、抗原検査を実施してきました。その時々の地域の感染状況によって検査数は大きく変動し、感染者数が多いときには開局時間前から電話が鳴るということもあります。…

電子処方箋の導入に合わせて、米アマゾン・ドット・コムが日本の薬局業界へのサービス展開を検討していることが報道されました。現場の薬剤師の間でも、衝撃を持って受け止められているようです。今回はこのことについて話題にしたいと思います。…

2022年9月9日に厚生労働省で行われた、第14回「第8次医療計画等に関する検討会」において、かかりつけ医のことが議題に上がっていたと報道されています。「具体的にどのような機能を想定するのか」「かかりつけ医の意義は」「制度整備は」と、とても丁寧に議論されているようです。…

　先日、外出先で夕食を取ることになり、一緒にいた娘とお店を相談して決めることにしました。「あまりおなかが空いていないから（量を調節できる）スシローにしよう」とすんなりお店が決まります。

既報の通り、新型コロナウイルスの抗原検査キットが第1類医薬品としてOTCになることが決まりました。製品としての流通は準備が整い次第ということですが、薬局での販売に加えて、ネットでの販売も始まることになります。…

去る日曜日。リアルの研修会はいつ以来か……というくらい久しぶりに研修会に参加しました。埼玉県の日本薬科大学さいたまキャンパスで行われた、「薬剤師の将来に向けたワクチン注射研修会」です。

2022年7月25日に厚生労働省主催の「そうだったのか、電子処方箋」というオンライン説明会が行われました。「電子処方箋」と言われてもなかなかピンときていませんでしたので、運用イメージが明確になることを期待して、私も参加しました。…

既にご存じの方も多いと思いますが、薬局での新型コロナウイルス抗原検査キットの無料配布が始まっています。前回触れましたが、都道府県の判断に基づき行われるもので、また市町村単位に独自で行っているものもあり、形態は様々です。…

先週、新型コロナウイルスの抗原定性検査キットを医療機関で配布することについて話題（リンク）にしましたが、その後、程なくして、薬局で配布をするという話が出ています。ただしこれは都道府県の判断になるようですので、地域によってかなり対応に開きが出そうです。都道府県あるいは地域の薬剤…

7月22日の話です。岸田文雄首相が日本医師会の会長と面会し、医療機関で新型コロナウイルスの抗原検査キットを無料配布することを表明しました。発熱外来の負担軽減のため、診察の代わりに検査キットを無料で配布するとのことです。…

もう半年くらい前のことになるでしょうか。銀行で硬貨を入金するのに手数料がかかるようになる、と大きく報じられたことがありました。タイミング的には恐らくその頃からだと思います。薬局の窓口で患者さんが一部負担金を支払う際に、小銭を出す人の割合が顕著に増えました。…

先日のことです。取引先の1つである医薬品卸の担当者から、土曜日の配送を止める旨の話がありました。他の地域でそういった話が出ていることは、SNS（交流サイト）を通じて知っていましたので特段驚くことはありませんでしたが、働き方改革の目指すべき方向へ社会が着実に向かっていることを実感し…

処方箋を持った患者さんが初めて薬局に来たとき、恐らくほとんどの薬局で初回質問票を書いてもらっていると思います。併用薬やアレルギー、副作用歴などを確認して、薬剤を安全に使用してもらうため、また住所や電話番号などの連絡先の確認のためです。…

6月21日のことです。『「オンライン診療に係る緊急避妊薬の調剤が対応可能な薬剤師及び薬局の一覧」掲載内容の確認について』と印字された封筒が、薬局に到着しました。過日、（緊急避妊薬への）対応が可能と公表されている薬局で「在庫がない」「薬剤師がいない」などの理由で調剤を断られたことが…

前回の連載で、調剤業務の外部委託のことを話題にしました。今回はもう少し深掘りしてみます。ネガティブな話題も少なくないですが、もう少しお付き合いいただければと思います。

調剤業務の外部委託の議論を耳にする機会が増えてきました。「国がやることだから、なかなか進まない。まだまだ先の話だから……」などと思っていたら、あっという間に導入され、置いていかれそうな雰囲気です。…

唐突な話で恐縮ですが、私の生活必需家電の1つに電気ケトルがあります。長年使ってきたものがくたびれてきたので、4月に新しいものを購入しました。ちょっとお高めでしたが約1万円の新しい電気ケトルを奮発！デザインが気に入って購入しただけに、お湯を沸かす際はちょっとだけ心が躍ります。購入後…

この4月の調剤報酬改定で変わったことの1つに、貼付薬の処方枚数制限があります。それまで1処方当たり上限70枚だったものが63枚になり、現場の人々からはやや失笑をかっていました。約2カ月が経過しましたが、これまで何度か話題にしたように、私の薬局では大きな混乱はありません。患者さんもやや…

4月の調剤報酬改定の際、連携強化加算の算定要件の1つになっていたことで注目を浴びた新型コロナウイルスの無料検査。私の薬局は今年1月に事業所登録を行い、現在も検査を受け付けていますが、それに関連した最近の話題を幾つか取り上げたいと思います。…

4月の調剤報酬改定から間もなく2カ月がたとうとしています。業務的にはそろそろ落ち着いてくる頃ですが、まだまだ自分が順応しきれていないと感じるのは、今改定の大幅な変更、見直しのせいか、それとも適応力が衰えているのか……。…

調剤の外部委託に関して、しばらく前から様々な話題を耳にすることが増えました。外部委託することで様々なメリットがありますし、逆にデメリットも出てくることでしょう。若い人ほど賛成の割合が高いということも報じられていました。世代によって差が出るのはある意味当然かもしれませんが、とて…

前回、私の薬局ではリフィル処方箋をまだ1枚も受け付けていないと書きました。その後も状況は変わらないのですが、もしかしたらリフィル処方箋であることを見逃してしまっているかもしれない、と、ふとしたときに不安に駆られることがあります。処方欄の左下に小さく追加された「リフィル可」の部分…

調剤報酬改定後、半月ほどがたちました。2年に1度の変更ですので、まだまだ慣れないことも少なくない日々ですね。貼付薬の処方上限63枚については、今のところ大きなトラブルなく、患者さんもすんなりと受け入れているのではないかという感触です。…

新年度がスタートしましたね。4月というとやっぱり気持ちが引き締まりますし、このタイミングで新しい環境に身を置くという人も少なくないと思います。2年に一度の調剤報酬改定の年でもあり、なんとなく落ち着かない日々が続いていますね。…

　この春の診療報酬改定の目玉の1つであるリフィル処方箋ですが、この話が公になった2月以降、様々な反応が見られます。医師が発信しているものについてはややネガティブなものが多いのではないか、というのが個人的な印象です。…

このところ、今年2月に製造販売承認を取得し、6月に発売予定となる後発医薬品の案内をいただく機会が増えました。オーソライズド・ジェネリック（AG）が発売される品目も散見されますし、最近では、AGが後追いで販売されるケースも出てきて、以前とだいぶ様相が変わってきている印象もあります。…

　調剤報酬改定を控えた年度末、読者の皆さまも落ち着かない毎日を過ごしていることと思います。薬価改定があることから、日常業務に加えて、別にそのために時間を割かなければならないことで、慌ただしい日々ですね。…

　先日のこと、薬局で使用するタブレット端末（iPad）の購入を検討していて、アップルの法人担当部門に電話したときのことです。そこでのやりとりが非常に印象に残っていますので、今回はそのことを話題にしたいと思います。…

　早いものでもう3月、私の住む長野はまだまだ寒いですが、少しずつ春の訪れが感じられるようになりました。薬局にあるレンギョウの木に1つ2つと黄色の花がつきはじめ、毎日のちょっとした楽しみを感じると共に、植物の力強さに改めて驚かされます。…

医薬品の供給不安の話題をするのは何回目になるでしょうか。依然として解消のめどは立たず、欠品連絡、代替品目の手配に追われる毎日ですね。そんな中、1つ不思議に思うことがあります。医薬品の価格が上がらないということです。ここで言う価格は、医薬品卸から薬局への納入価のことです。…

2022年4月の調剤報酬改定ですが、先日の“短冊”に点数が入り、2月9日に中央社会保険医療協議会（中医協）から厚生労働大臣に対して答申がなされました。改めて、今回の改定で気になった部分について、現場の一薬剤師の視点からではありますが、話題にしたいと思います。…

2022年に入って、製薬会社関連のニュースで気になったのが、1月20日に消費者庁から出された大幸薬品への措置命令です。

2022年1月末、春の調剤報酬改定の個別改定項目、いわゆる“短冊”が公表されました。点数など数字の部分こそまだ入っていませんが、これまでの中央社会保険医療協議会（中医協）での議論が反映されています。多くの人が解説の記事や動画をアップしていて周回遅れの感はありますが、取り上げたいと思…

先週のことですが、東京都薬剤師会会長の永田泰造氏が後発医薬品の流通に関して、「卸に強く言わないと入らない」と発言したニュースに対して、SNS（交流サイト）で現場の薬剤師の間に波紋が広がりました。問題とされたのは「卸に強く言う」の部分です。「上から目線だ」「立場を考えない発言」等、…

今回もワクチン・検査パッケージ定着促進等事業の新型コロナウイルス無料検査に関連して話題にしたいと思います。先週、私の薬局が無料検査実施事業者として登録したことをお伝えしましたが、さらに1週間を経て、刻一刻と状況が動いています。また検査業務を行う中で、気付いたことが幾つもありまし…

国が推進する「ワクチン・検査パッケージ制度」を受け、私の住む長野県でも、ワクチン・検査パッケージ定着促進等事業がスタートしています。2021年末から無料検査実施事業者の募集も行われていましたが、私の薬局も申請し、先週登録されました。今回はここ1週間のバタバタぶりについて話題にしたい…

2022年がスタートしました。読者の皆さまは年末年始どのようにお過ごしだったでしょうか。本年もよろしくお願いいたします。

前回、医薬品の供給不安に対する厚生労働省の通知について話題にしました。あまり深く触れませんでしたが、この通知、“机上の空論”とは言わないまでも、考えようによってはかなりリスクをはらんでいると考えることができます。今回はその辺りについて、もう少しツッコんでみようと思います。…

これまで何度も話題にしてきた医薬品の供給不安の問題ですが、ここへ来て業界内だけでなく、一般紙やテレビでも報じられるようになりました。だからといって問題が直ちに解決に向かうというわけではないのですが、多くの人に広く知られることで理解が深まります。先日も薬局の窓口で「ジェネリック…

一時期ほどは見なくなりましたが、それでも「薬局をオトクに利用するには」「こんな方法で（一部負担金の）支払いが安くなる！」みたいな内容のものが、雑誌やテレビなどで報じられることがあります。ちょっと前にもそんなことがあり、話題になりました。…

来春の調剤報酬に向けての論点の1つに敷地内薬局があり、議論が進められています。敷地内薬局については、調剤報酬上でも定義されているのですが、特別調剤基本料に該当しない事例が出てきていることが話題になっていますね。また業務効率を考えて、調剤基本料をさらに適正化しようという話も出てい…

中央社会保険医療協議会（中医協）では現在、来春の2022年度調剤報酬改定に向けた議論が進んでいます。薬剤師業務の「対物→対人」への移行が言われて久しいですが、その様相はより色濃くなってきていて、調剤料、さらには一包化加算がそのやり玉に上がっています。…

これまで何度も話題にしている医薬品の供給不安の問題。これだけ長引いて、さらに今後の見通しがつかないとなると、医薬品を発注したら入ってくるのが当たり前というのは過去のことであり、供給不安定を前提に、それを日常として考えていかなければならないフェーズにあると言えます。…

　先週のこと、業界紙に掲載された記事が大きな波紋を広げました。いわゆる“炎上”です。

旧知の話題ですが、今年の8月から医薬品の添付文書が電子化されました。といっても、経過措置期間が2年間あります。2023年7月31日までに順次対応していくようで、直ちに全ての製品について紙の添付文書がなくなるわけではありません。現場の体感的なものとしても、まだまだほとんどの外箱に添付文書…

先日、在宅訪問している患者さんのサービス担当者会議に出席しました。会議は利用者さん本人に加えて、関わっている施設のケアマネジャー、ヘルパー、市の職員など私を含めて合計6人が出席し、現状の共有や今後のことなど、1時間以上の話し合いとなりました。…

読者の皆様は、ご自身あるいはご家族が受診し、処方箋が発行された場合はどうしているでしょうか。自分の勤務する薬局で調剤するケースが多いのでしょうが、他の薬局を利用するケースもあると思います。今回は、その際の「薬剤服用歴管理指導料」について考えてみたいと思います。…

2021年9月21日、「後発医薬品の出荷停止等を踏まえた診療報酬上の臨時的な取扱いについて」という事務連絡が発出されました。後発医薬品の供給が不安定な状況は大きな問題になっていますが、調剤報酬における後発医薬品調剤体制加算への影響も無視できるレベルではなくなってきているのでしょう。…

　以前、私の薬局にデジタルサイネージを導入したことをこのコラムでも話題にしました。そのデジタルサイネージで「ららくま個展」なるものを行っています。薬局を利用してくださる患者さんで、ご自分で絵を描いたり写真を撮ったりして持ってきてくださるのですが、全部を飾りきれないため、デジタ…

2021年9月19～20日の両日、日本薬剤師会学術大会が開催されました。昨年同様、コロナ禍での開催となったわけですが、大きく違ったのは今回は完全ウェブ開催だったことです。当日はSNS（交流サイト）上でも活発に発信が見られ、学術大会の新しいスタイルを垣間見ることができました。…

よくある日常の午前中、1枚のファクスが入りました。ちょっと違ったのはその処方箋が今どきでは珍しくなってきている手書きだったこと。通常通りレセコンへ入力しようと発行日の欄を見ますと、「令和3年2月6日」の記載。送られてきた処方箋の発行日は半年以上前のものでした。…

今では当たり前になりつつあるスーパーやコンビニエンスストアのセルフレジ。もちろんお店によってセルフ化の程度や方法に違いはあるものの、多くのケースでは店員がおらず、または1～2人の店員が遠くの方で見ているだけで、商品の読み取りから会計まで自分で操作するようになっています。…

唐突ではありますが、ここ1〜2カ月の間に私の薬局に来た処方箋の例を幾つか挙げます。

　去る日曜日の午後のことです。車を運転中に電話がかかってきました。車内のディスプレーに表示された番号をチラリと見て「恐らく、薬局からの転送電話だろうな」と思い、出てみると案の定。ハンズフリー通話で対応しつつ、すぐに車を道路脇の駐車場に止めて、会話に集中します。…

過日、業界紙やSNS（交流サイト）で突如として（？）、医療用医薬品をサブスクリプション方式で販売する薬局が話題になりました。

先日、厚生労働省が後発医薬品の薬価収載についてルールを厳格化するという通知を、日本製薬団体連合会会長宛てに出したと報道されました。内容としては、製造販売業者が薬価収載から5年以内に供給不足を起こした場合、業者は自発的に収載を2回見送るというものです。…

2021年7月14日の中央社会保険医療協議会（中医協）にて、2022年度調剤報酬改定に向けた議論がいよいよ始まったと話題になっています。20年度改定からの申し送り事項や、いわゆる骨太の方針などの内容が色濃く反映されていて、ゼロからのスタートと言うよりは、ある程度の方向性は決まっている、場合…

新型コロナウイルスのワクチン接種ですが、窓口で患者さんと話をする中でもだいぶ進んでいるという印象です。ここに来てワクチン不足なども言われていますが、職域接種も始まり、着実に積み上げていきたいところですね。…

2021年6月29日、財務省より予算執行調査の内容が公表されました。そこにあったのは、後発医薬品調剤体制加算の文字。廃止を含めた見直しが必要というものでした。理由は、費用対効果が合っていないというもの。今回はこのことについて話題にしたいと思います。…

どのくらい前のことだったでしょうか……。当薬局を初めて利用する患者さんが来局しました。最初はスタッフが対応していたのですが、やり取りがぎくしゃくしていてちょっと様子を見た方がいいなと調剤室から注意を払います。初回の質問票こそなんとか書き始めましたが、「この薬局を使ってやってい…

既にご存じの方も多いと思いますが、去る2021年6月18日、いわゆる「骨太の方針」と呼ばれる「経済財政運営と改革の基本方針2021」に、反復利用が可能な処方箋の検討について盛り込まれました。また、かかりつけ薬剤師・薬局の普及についても明記されています。…

コロナ禍だからか、世間的にはあまり注目されていませんが、後発医薬品と一部の先発医薬品の供給において非常に厳しい状況が続いています。製薬各社から供給に関してアナウンスがなされ、その内容は「新規の納品をお断り」「既存（得意）先にも影響」「十分にお応えできない」というものです。「出…

薬剤師によるワクチン接種の話題ですが、既報の通り2021年5月31日の検討会では、薬剤師がワクチンの打ち手となることは見送られました。検討会を踏まえて6月4日に発出された厚生労働省の通知でも、薬剤師には予診のサポートやワクチンの希釈・充填、接種後の状態観察など打ち手以外の業務を求めてい…

全国において急ピッチで進められている、新型コロナウイルスのワクチン接種。私の住む自治体でも、まずは高齢者から集団接種が始まっています。薬局の窓口でも話題になることが増えるなど、着実に接種が広がっていることを実感しています。…

ここ１～2週間ほどの間に、薬剤師によるワクチン接種に関してにわかに騒がしくなっています。

先週、スギホールディングス（愛知県大府市）の会長（当時）夫妻が、居住する愛知県西尾市にワクチンの優先接種を求めていたとする報道が大きな話題になりました。ただ、世間的に“薬局たたき”の様相はなく、純粋に当人の問題として捉えられているのは、同じ業界で働く者としてやや安堵したものの…

今年は昨年に続いて我慢のゴールデンウイークでしたが、読者の皆さんはどのようにお過ごしだったでしょうか。私はこの連休中、自宅でテレビを見る機会があり、そこで時期外れ（？）のランドセルのCMを見たことがとても印象に残っています。…

2021年4月22日、「製品供給に関するお知らせ」と題した文書が日医工（富山市）のウェブサイトで公表されました。既に多くの読者がご存じと思いますが、164品目に上る製品が出荷調整および欠品見込みという内容です。昨年から続く日医工のこうした案内を見るにつけ、もはや“お家芸”の域にすら達し…

新型コロナウイルスのワクチン接種が始まっていますね。私の周囲でも、医師や看護師で接種をしたという話を聞きます。報道などを見る限りでは、なかなか予定通りに進んでいないのではないか、という印象が強いです。…

過日、信州大学医学部附属病院の敷地内薬局の公募が開始されました。私の地元長野県の話で、また母校でもありますのでとても気になっているのですが、敷地内薬局もここまできたか、という感じです。

先日のこと、糖尿病治療で通院している50代の男性患者さんが来局しました。私のところは小さな薬局ですので、患者さんの情報は大体頭に入っているのですが、「この前来局したばかりなのにどうかしたのだろうか。？何かトラブルかな？」と思いながらすぐさま対応します。…

先週の土曜日の夜、「ツイキャス」なるものをやってみました。ご存じの方にとっては説明は不要ですが、ツイキャスとはスマホやパソコンからライブ配信ができるサービスです。実は私、今回が初ツイキャスでした！…

土曜日の午前中、地域の基幹病院は休診ですので、そこの処方箋が持ち込まれることはほとんどありません。とはいえ処方箋の有効期限は発行日を含めて4日間。60代の女性が前日にその病院を受診し、1日遅れで発行された処方箋を持参しました。…

先週、日本保険薬局協会（NPhA）が急配の状況などに関する調査結果を公表しました。報道等で知る限りになってしまいますが、「急配が『1日1回未満』が84％」や「あっても1日1回程度」といった見出しが付けられているものが多かったように思います。…

先週、3月4日のことです。以前から当薬局を利用している60代男性の患者さんが、処方箋を持って薬局に入ってくるなり、挨拶もそこそこに「ジェネリックはだめ、先発にして」と吐き捨てるように言います。勘のいい読者の方は既にお分かりだと思いますが、前日に日医工（富山市）の業務停止命令に関し…

2021年3月3日、富山県が日医工（富山市）に対し、3月5日からの業務停止命令を下しました。

　今では医薬品の包装に必ず付いている「GS1データバー」。私の薬局では鑑査の際にも使っていますので、今やなくてはならないものです。普段何気なく見ていてあまり気に留めることはありませんが、今回は「医療用医薬品のGS1をたしなむ」と題して、写真も交えて話題にしたいと思います。…

旧知の話題になりますが、2020年夏、これまでSP包装だったミヤBM錠（一般名酪酸菌製剤）に包装変更が行われ、PTPシートになりました。バラして一包化する際にはちょっと手間だったので、PTPシートになって扱いやすくなるかと思いきや、1シートが12錠で薬剤師の間では大ひんしゅく（？）を買っていま…

先日、地域連携薬局と専門医療機関連携薬局の具体的な認定基準とそれに関連する解釈が示されました。内容は既報の通りですが、個人的にはいずれもかなり高いハードルが課されたと感じました。

先日、お気に入りのラーメン屋さんへ食事に行ったときのことです。いつもの「味噌とんこつラーメン」を頼んで待つことしばし、目の前のテーブルにラーメンの入った器が置かれます。いざ食べようと箸を持ちますが、違和感を覚え、「なんだろう……」としばらく考えると分かりました。器が少し傾いて…

2021年1月13日、日医工から38品目の自主回収が発表されました。昨年4月、5月の大量回収がまだまだ記憶に新しいところ、薬局薬剤師の間からは「また日医工か！」という声も挙がっていますが、その一方で「また日医工なのね」と驚かれなくなっている部分もあります。…

2020年12月15日に発出された事務連絡「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その31）」で、６歳未満の乳幼児に対する調剤で、特に必要な感染予防策を講じた場合に12点が算定できるということが明示されました。…

コロナ禍の年末年始、読者の皆さまはどのようにお過ごしだったでしょうか。本年も「薬剤師的にどうでしょう」をよろしくお願いいたします。新年最初ですので穏やかにいこうと思っていたのですが、年末から気になっていたことがありましたので取り上げたいと思います。…

　年の瀬も押し迫ってきましたね。慌ただしい中ではありますが、今回は2020年をざっと振り返ってみようと思います。

前回のコラムでも話題にしました、イトラコナゾールにリルマザホンが混入した問題ですが、まだまだ余波が続いています。2020年12月17日には因果関係が認められる可能性は低いものの、当該薬剤を服用した患者さんがもう1人お亡くなりになったと発表されました。小林化工に対しては厳しい声が上がって…

小林化工（福井県あわら市）のイトラコナゾール錠にリルマザホン塩酸塩水和物が混入し、クラスIの回収がなされました。因果関係はこれから調査されるとのことですが、当該ロット製品を服用した方の死亡が発表されています。亡くなった方のご冥福をお祈りいたします。今回の事件について、報道された…

1カ月の中で心躍る日の1つに給料日がありますね。すぐに給与明細を見て確認するという人もいるでしょうか。私の薬局では数カ月前、会計システムの入れ替えを機に、給与明細を紙からウェブで確認するようにしました。…

2020年9月に改正医薬品医療機器等法（薬機法）が施行され、薬剤師による薬剤交付後のフォローアップが義務化されたことは、ご存じのことと思います。このところ、もっぱらこのフォローアップ関連の話題が注目されていますが、読者の皆様の薬局ではどのような状況でしょうか。…

この時期、食べ物がおいしいですね。「食欲の秋」とはよく言ったものです。先日のことですが、開局間もない頃から薬局を利用してくださっている患者さんが、ご自分で作ったリンゴを持ってきてくれました。毎年持ってきてくださるので、実はひそかに楽しみにしていました。…

12月の後発医薬品薬価追補収載を前に、各企業からの売り込み攻勢が活発になってきましたね。そして感じるのは、後発品発売に際して、特に大型製品についてはオーソライズド・ジェネリック（AG）の発売が“当たり前の光景”になってきていることです。…

今さら改めて話題にするまでもありませんが、世の中全般を見渡してみますと、様々な分野でセルフサービス化、省力化が図られ、その分の値段を下げる（価格上昇を回避する）方向に向かっています。

先日のことです。本態性血小板血症治療薬のアグリリンカプセル（一般名アナグレリド塩酸塩水和物）と記載された処方箋がファクスで送られてきました。当薬局では備蓄していない医薬品でしたので、卸に電話して手配にかかります。真っ先に電話するのは決まって地場の卸なのですが、「取り扱いがない…

先日、「脱ハンコ」が私たちの薬局薬剤師業界に影響するかも……ということを話題にしましたが、今回はそれと似たようなファクスについて考えてみたいと思います。

以前、私の薬局で「トリダスPRO」を購入したことを話題にしましたが、覚えている方はいらっしゃるでしょうか。プラスチック製でやや頼りない上、錠剤の形状やPTPシートによっては苦手とするものもありますが、分包の際はなかなか有用なツールとして活躍しています。…

以前に、私の薬局で服薬期間中のフォローアップツールを導入したことを話題にしました。患者さんに対してお勧めしてはいるもののまだまだという状況でして、これまでの業務に与えるインパクトは、これから少しずつ大きくなっていくのではないかという印象です。…

河野太郎行政改革・規制改革相が2020年9月25日の記者会見で、全府省に行政手続きでハンコを使用しないよう求めたことが話題になっています。あくまで「行政上の手続き」における無駄をなくそうというものですが、新型コロナウイルス感染拡大を受けて、世間的にも「脱ハンコ」の動きは進んでいくもの…

このたび、私の薬局でデジタルサイネージを導入しました。今回はそのことについて話題にしたいと思います。デジタルサイネージと聞いて、もしかしたら「それって何？」とピンとこない方も少なくないかもしれません。日本語で言えば「電子看板」とでも言いましょうか。最近では街中でもよく見かけま…

前回は、私の薬局で服薬期間中のフォローアップをするためのアプリを導入したことを話題にしました。この1週間のニュースなどを見ていますと、大手チェーンなどでもこうしたシステムを一括で導入したと聞きますし、自社でシステムを開発しているところもあるようです。…

2020年9月1日に施行された改正医薬品医療機器等法（薬機法）において、薬剤師および薬局開設者に対して服薬期間中のフォローアップが義務付けられました。

新型コロナウイルス感染拡大に伴って、2020年3月15日からマスクやアルコール消毒液などの転売規制が行われていました。このほど内閣府の消費者委員会が、規制の解除が妥当とする答申を出したことによって、早ければ8月29日に規制が解除されるようです。…

2020年5月25日に新型コロナウイルス感染症の緊急事態宣言が解除されました。その後、一時的に感染者数は落ち着いていましたが、現在は全国的に“第二波”とも言われるべき状況です。世の中は「Go To キャンペーン」や夏休み（お盆休み）で人の移動が増えてくる中、今後が気になります。…

2020年8月4日、テレビのワイドショーで突如流れた大阪府知事の会見を読者の皆様はご覧になったでしょうか。実は私、リアルタイムでこの会見を見ていました。「［速報］コロナ治療、効果が期待できる薬発表へ」と仰々しいタイトルに、思わず目を奪われます。その後それがイソジン（一般名ポビドンヨ…

先日、小料理屋のカウンターで食事をしたときのことです。そのお店のInstagramのアカウントがあったので、その話を店主に振ったのですが、「自分はそういうのに疎くて…」という返事。「今どき飲食業でインスタのアカウントがないなんてあり得ない！」と、18歳の息子さんが更新を担当しているという…

2020年7月16日午後10時、本邦初となる薬剤師が主役のドラマ「アンサング・シンデレラ」が放映されました。新型コロナウイルス感染拡大の影響からロケがなかなか進まず、放送が当初の4月から3カ月遅れとなったわけですが、「この日を待っていました！」という人も少なくなかったと思います。私も放送…

2020年6 月19日に収載された後発医薬品ですが、早くも供給が不安定になっている製品があるようです。読者の皆様の薬局には影響ないでしょうか。以前、前立腺肥大症治療薬のアボルブ（一般名デュタステリド）の後発品が発売されたことを話題にしましたが、私の薬局でちょっと予想外のことが起きてい…

2020年7月1日からレジ袋の有料化が実施されています。1週間ほどが経過しましたが、読者の皆様の薬局ではどのような状況でしょうか。私のところは以前にも話題にした通り、大きさに関わらず1枚3円に設定しました。7月1日初日は2枚販売し、その後も1日数枚の購入希望があります。…

2020年6月27日に行われました日本医師会の会長選挙は、副会長だった中川俊男氏が現職の横倉義武氏を破って初当選しました。8年ぶりの会長交代だそうです。選挙戦の模様は一般メディアでも報じられており、日医の存在感、注目度の高さを改めて目の当たりにしました。…

私事で恐縮ですが、私は声楽（独唱）を習っています。何を隠そう中学生の頃から大学時代まで合唱部に所属していましたので、歌うことは大好きです。久しく離れていましたが友人の誘いもあり、実は1年ほど前から毎月レッスンに通っています。緊急事態宣言の影響でここしばらくはお休みしていましたが…

新型コロナウイルスの感染拡大に伴い、医療機関や介護施設の従事者に対して、慰労金が給付されることになりました。都道府県が設定する医療機関等に勤務し、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の患者と接する医療従事者や職員には最大20万円、その他の病院、診療所等に勤務して患者に接する場合…

まもなく6月の後発医薬品の薬価の追補収載が行われますね。後発品の収載は、法令で決まっているわけではないのでしょうが、行われるのは金曜日だというのはご存じでしょうか。今回に関して言えば、2020年6月19日（金曜日）が濃厚と言われているようです。…

日医工（富山市）の医薬品回収というと、「ああ･･･…」とうんざりする読者の方々もいらっしゃると思います。遡ると、2020年4月7日にニコランジル錠など15品目が、さらに5月18日にプラバスタチン錠など9品目の自主回収がありました。…

　この5月から週2日、新卒の薬剤師が私の薬局に来て働いています。個人や小規模の薬局で、新卒薬剤師の採用をするのはなかなか難しいという現実があり、地域の複数の薬局が集まって新卒薬剤師を共同で迎え入れようと、実は数年前から取り組んできました。…

この数週間で、マスクの流通が改善し始めたと言われています。“ビフォーコロナ”は50枚入り1箱が300～500円程度で購入できたものが、一時はその10倍の数千円という価格で売られていることもありました。元には戻らないかもしれませんが、これからは価格も多少落ち着いてくるでしょうか。…

2020年4月30日に新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に関する緊急経済対策の補正予算が国会で成立し、「0410事務連絡」で行う「薬局における薬剤交付支援事業」に予算が付きました。予算額が「457,545千円」と書かれていると分かりにくいですが、およそ4億6000万円。ぱっと見ただけではこの金額の…

2020年4月10日、厚生労働省から発出された事務連絡「新型コロナウイルス感染症の拡大に際しての電話や情報通信機器を用いた診療等の時限的・特例的な取扱いについて」は既に多くの方がご存じと思います。新型コロナウイルスの感染拡大防止が至上命題となっている現在、報道などから、また自分の周囲…

新型コロナウイルスの感染拡大について連日報道されていますが、2020年4月7日、遂に７都府県に緊急事態宣言が発出されました。私の住む長野県諏訪地方でも感染者の報告があり、身近に迫っていることを感じます。今回は私の薬局で行っている感染対策についてご紹介したいと思います。…

新年度を迎えて、1週間ほどが過ぎました。4月というのは社会的にも大きな区切りとなるタイミングですし、個人的な話で恐縮ですが、私の薬局が4月1日開局ということもあり、毎年新鮮な気持ちになります。読者の皆様も何かしら初心を思い出す時期ではないでしょうか。…

以前のこのコラムで、私の薬局が健康サポート薬局に適合したことを話題にしました。今回は健康サポート薬局の申請段階から、約1カ月が経過した現在までに感じたことをまとめてみました。

平日は薬局と自宅との往復で、出掛けてもコンビニエンスストアやスーパーにちょっと立ち寄る程度の私ですが、日曜日に街に出てとても驚きました。ショッピングセンターに行ったところ、普段は駐車場に車を停めるのも難儀し、人であふれかえっているのに、この日は閑散としていたからです。…

読者の皆様は、薬局で医薬品を購入する際に、共同購入という方法があるのをご存じでしょうか。私の薬局は、このところ、その共同購入を利用しないかと、何社からも立て続けに声を掛けられ、また周囲の薬局でも利用を始めたところが何軒かあり、ちょっと気になっています。…

2020年2月末、私の薬局が健康サポート薬局に適合しました。まもなく改正医薬品医薬機器等法（薬機法）による地域連携薬局や専門医療機関連携薬局の認定制度がスタートするので、周回遅れの話題になってしまうかもしれませんが、これから健康サポート薬局を目指している、検討しているという方の役に…

過日、ファミリーレストランのガストに行く機会がありました。なぜか最近はデニーズやサイゼリヤばかりで、ガストは久しぶりだったのですが、店内に入り人数を告げたところ「メニューの立っているお好きなお席へどうぞ」と言われ、店員さんの案内はありませんでした。…

今回のテーマは特段新しい話ではないのですが、ヘパリン類似物質についてです。皮膚科からはもちろん、それ以外の診療科からも、こんな処方箋をよく見掛けます。

既にご存じの方がほとんどだと思いますが、DI Onlineでも公開されている薬剤師が主人公の漫画「アンサングシンデレラ」が、ついにドラマ化されるということです！本邦初となる薬剤師が主人公の連続ドラマですが、主人公の葵みどりを演じるのはなんと石原さとみさん。…

2020年1月29日、2020年度調剤報酬改定に向けた「個別改定項目について」（いわゆる短冊）が公開されました。ネットで閲覧できますので、既に多くの方がブログでまとめたり、SNS（交流サイト）で言及したりしています。中には動画サイトでの解説もあり、ネット社会の隆盛を感じます。…

2020年7月からレジ袋の有料化が義務になりますね。薬局もその対象になっていますが、読者の皆様の薬局で準備は進んでいるでしょうか。義務化までまだ半年ほどありますが、そろそろ準備や対応を考えていかなければならない時期ですね。…

前回は、2020年度調剤報酬改定で話題になっている「吸入指導」「簡易懸濁法の支援」「糖尿病治療薬の適正使用」の3つの“対人業務”を取り上げました。

薬局薬剤師業務に関する話題のトレンドといえば、「対物業務から対人業務へのシフト」であり、2020年度調剤報酬改定においても内服薬の調剤料を引き下げて、対人業務の点数を引き挙げる方向性が示されています。2019年末から、中央社会保険医療協議会（中医協）で議論され、2020年1月15日に「これま…

　年が明け、気がつけばもう1週間が過ぎました。私にとっては例年になく穏やかな年末年始でしたが、読者の皆さまはどのようにお過ごしだったでしょうか。本年も「薬剤師的にどうでしょう」をよろしくお願いいたします。　年末年始のお休みが明けますと、来る4月の2020年度調剤報酬改定に向けて中央…

今年も残すところ、あとわずかとなりました。薬局も慌ただしい毎日が続きますね。年末年始の薬局の風物詩（？）といえば、普段持ち込まれない遠方の医療機関の処方箋が舞い込むことです。またそうした処方箋で、しばしば困るのが使用期限切れの問題です。…

今回も、2020年度調剤報酬改定に向けた中央社会保険医療協議会（中医協）の議論から、調剤基本料をテーマにしたいと思います。

2020年度の調剤報酬改定に向けて、中央社会保険医療協議会（中医協）総会で議論が進められている真っただ中です。このコラムでも、これまで度々話題にしてきましたが、2019年12月4日には薬剤服用歴管理指導料が議題になりました。…

2019年11月のある日曜日、地域の休日夜間対応の当番薬局を引き受けた時の話です。

前回の当コラムで、後発医薬品の使用促進に関して、目標である80%達成のためには、処方箋の「変更不可欄」と「患者希望」がキーになるのではないかと話題にしました。

2019年11月15日に開催された中央社会保険医療協議会（中医協）総会で、後発医薬品の使用促進について議論されました。

前回の記事で、薬剤師が疑義と問い合わせを主体的に判断して、その要否を現場で判断していくことが大切ではないかと提案しました。

前回の私のコラムで、中央社会保険医療協議会（中医協）総会で議論された、処方内容に関する問い合わせの簡素化をテーマにしました。

2020年度調剤報酬改定に向けて、中央社会保険医療協議会（中医協）で議論が進んでいます。10月25日には、医療機関と薬局で取り決めて、処方箋内容に関する問い合わせを簡素化するという取り組みが話題になっています。…

10月12日夜から13日未明にかけて東日本を縦断した台風19号。大型で非常に強い台風とアナウンスされていた通り、各地で被害が相次ぎました。亡くなられた方のご冥福をお祈りするとともに、被災された方々にお見舞い申し上げます。…

いわゆる「お薬受診」「お薬外来」などと呼ばれている無診察投薬。医療関係者の多くが、実際に見聞きしたことがあるのではないでしょうか。

中央社会保険医療協議会（中医協）において、2020年度調剤報酬改定に向けた具体的な議論が始まりました。既に話題になっていますが、薬局に大きな影響を与えそうなのが、調剤料の見直しです。これまでの改定でも、部分的な見直しはありましたが、今回が実質的な第一弾でしょうか。いよいよ大掛かり…

2020年度調剤報酬改定に向けて、厚生労働省の社会保障審議会医療部会では、改定の基本方針が話し合われています。院内処方と院外処方の価格差の話が出ていますが、今回はかかりつけ薬剤師について考えてみたいと思います。…

「土日を挟むと症状が悪くなるんだよ」。こう言って月曜日に整形外科にかかり、処方箋を持参した60代男性。処方内容を見てみると、貼付薬のみが記載されています。

先日、薬学生と話す機会があり、「在宅をやりたい！」と強く希望している学生がいることを知りました。

今回は、最近、私が気になった2つのニュースを紹介したいと思います。

ここ最近、自動車の運転に対する話題が増えましたね。飲酒運転はもちろんのこと、交通ルールを守らなかったり、いわゆる“あおり運転”を行ったりすることに対して、社会はこれまでにないほど厳しい目を向けています。…

先日、ネット上で話題になっていたのですが、路線バスの車内に以下のような内容の張り紙がされていたそうです。

当コラムで、処方箋なしでの処方箋医薬品販売について話題にしました。今回は、「いつものお薬がなくなってしまったんだけど、数日分出してもらえないか」と、患者さんが処方箋を持たずに来局した際の対応について、考えてみたいと思います。…

登録薬局数は約3万3000軒、年間報告件数は約8万。この数字は、2018年の「薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業」の薬局数と報告件数です。

ツルハドラッグ小樽店（北海道小樽市）が、2004年9月ごろから14年5月ごろの間、処方箋を持たない人に処方箋医薬品を販売したこと、そうした人に対応する際のマニュアルが存在していたことがニュースになっています。…

　2019年7月20日、吉本興業（大阪市中央区）から契約解除された雨上がり決死隊の宮迫博之さんと、謹慎中だったロンドンブーツ1号2号の田村亮さんの会見が行われました。当初、謝罪会見では？と予想されていたものが、蓋を開けてみたら“暴露会見”だったということで、大きな反響を呼んでいます。さ…

2020年度の調剤報酬改定。様々なニュースを見る限り、調剤料の見直し（＝減額）が既定路線になっています。

先日、40代の男性が処方箋を持って来局しました。初めて来局された患者さんでしたので、初回質問票を書いていただくようにお願いしたところ、「じゃあ、他に行くから処方箋を返して！」とイライラした様子を隠さずに言います。 …

薬局が卸に至急の配達をお願いする、急配。2019年6月28日に開催された厚生労働省の「医療用医薬品の流通改善に関する懇談会」でも、頻回配送・急配の改善は話題に上がったようです。

先日、実家に戻ったときのことです。近所の知人宅にお届け物があり、ちょうど手の空いていた私が行くことになりました。

先日、SNS（交流サイト）を見ていたら、製薬会社が研修会や学会のランチョンセミナーで提供するお弁当のことが話題になっていました。

様々なキャンペーンについて、オンラインで署名を集める、「Change.org」というサイトがあります。ここに先週、「緊急避妊薬を処方箋なしで薬剤師が提供できる医療用医薬品カテゴリーにしよう」という要望書が公開されました。…

もう20年以上も前、私が自動車の販売会社に営業職で勤務していた時の話です。新車を売ってナンボの世界でしたから、個々人に販売台数の「ノルマ」がありました。

私には中学生の息子がいるのですが、最近の学校の情報通信技術（ICT）の導入、活用には目を見張るものがあり、驚いています。

先日、改元に伴う10連休がありました。これだけ長期のお休みはなかなかないだけに、連休前後はその“しわ寄せ”で慌ただしい毎日続いたという方も少なくないかもしれません。

　新天皇が即位され、元号も「令和」になりました。それに伴う10連休、読者の皆様はいかがお過ごしだったでしょうか。

　4月から、私の薬局で働いている新人ですが、今は主に対物業務をやってもらっています。

　すでにご存じの方が多いと思いますが、4月2日に「調剤業務のあり方について」（薬生総発0402第 1号）という通知が厚生労働省から発出されました（関連記事：厚労省、非薬剤師でも可能な調剤業務を明示）。…

　新年度で6年目を迎えた私の薬局ですが、今年は大きな変化がありました。この4月に新入社員を迎え入れたのです。

　薬剤師の配置基準の見直しが話題になっていますね。厚生労働省医薬・生活衛生局長の宮本真司氏は、「一律に40枚ということの合理性がない」と指摘し、見直す考えを明らかにしたそうです。

　2019年3月13日、ユリーフ錠のオーソライズド・ジェネリック（AG）であるシロドシン錠「DSEP」が第一三共エスファから発売されました。私の薬局では、このAGを採用することにしましたが、患者さんの中には、いまだ「ジェネリック（後発医薬品）は嫌だ」という方が少なくありません。…

　読者の皆さんの薬局では、薬のお届け、配達はどの程度行っているでしょうか。私のところでは、急激にというわけではないのですが、少しずつ増えています。

　以前から薬局を利用してくださっている70代の女性。その日はやや憂鬱な面持ちで、ご主人と来局しました。

　同じ薬局で過ごすにしても、土曜日の午後というのはいつもより時間の流れがゆっくりだというのは、薬局で働いたことがある人でしたら共有できる感覚なのではないかと思います。

　先週の金曜日、いつもと変わらぬ朝を迎え、出勤しました。警備会社のセキュリティーを解除し、2カ所あるドアの鍵を開け、靴を履き替えて調剤室に入り、いつものようにレセコンやプリンタを立ち上げ、以前このコラムでもご紹介した鑑査システムを起動しました。…

　先日、耳鼻科診療所の処方箋を携えた70代女性の患者さんが初来局しました。その処方はこんな内容でした。

　しばしば「コンビニより数が多い」と比較され、揶揄（やゆ）される薬局。個人的には「コンビニより多いですが、それが何か？」くらいにしか思っていませんが、あまりいい気持ちがする話ではありません。…

　半年ほど前の話です。月に1回のペースで来局する60代男性に、恥ずかしながら窓口で激怒されました。

　ユニバーサル・スタジオ・ジャパン（USJ）が、時期によってチケットの価格を変える「変動価格制」を導入しました。これまで一律だった入場料を、閑散期は安く、繁忙期は高く設定することで混雑を緩和し、顧客満足度の向上につなげるとしています。…

　遅ればせながら、明けましておめでとうございます。年末年始はいかがお過ごしだったでしょうか。休み明けの再始動に少し時間がかかりそう……という方も少なくないかと思います（かく言う私もその1人です）。…

　私の薬局がある諏訪市には、諏訪湖という大きな湖があります。先日の12月19日、今冬第1弾となる白鳥が飛来したと地元の新聞で話題になっていました。

　先日来局した、60代とおぼしき女性。薬局に入ってくるなり「この薬あるかしら」と処方箋を差し出しました。

　先日、薬局で働いているという方と話す機会がありました。その方は薬剤師ではなく、受付や入力をする、いわゆる調剤事務の仕事をしています。業務の話題が中心だったのですが、ふと、「うちの先生（薬剤師）はすごいんです！」と優秀であることを力説し始めました。…

　秋になると、各地でいわゆる「健康祭り」というイベントが開催されているようですね。最近は地域の薬剤師会や地元の薬局などが、子どもたちを対象に「薬剤師体験」を企画することが増えているようです。…

　私の薬局のスタッフに、Aさんという方がいます。業務的には既にベテランとも言える働きをしてくれて、私も全幅の信頼を置いているのですが、ここのところ患者さん対応で少し気になることが増えてきました。…

　定期的に眼科にかかっている50代の男性患者さん。先日、お薬をお渡しする際に「この目薬にはジェネリック（後発医薬品）はありますか？　健康保険組合からジェネリックへの変更の案内が来たのですが…」という相談を受けました。…

　先日、十年来の知人から連絡が入りました。近々、車を買い替えたいので相談に乗ってほしいとのこと。

　唐突な話ですが、私自身、アラフォーと呼ぶにはちょっと厳しい年齢に差し掛かってきて、日々“老い”を実感することが増えてきました。

　医薬品業界には、非常に複雑な仕組みがあるようです。同じ成分を含みながら、複数の会社が異なる名前で先発医薬品として販売するいわゆる「一物二名称」の問題は以前にも話題にしましたが、今回また違ったややこしい話に直面しました。…

　インターネットが広く普及して、世の中大きく変わったなと思います。ネット上の「クチコミ」はその代表例の1つでしょう。

　先日も話題にしましたが、今月（2018年10月）から生活保護を受給している患者さんの処方は、後発医薬品での調剤が原則とされましたね。

　「スマホで受け付け、駅で受け取り」をコンセプトとした調剤薬局、「おくすりカウンター」の運営会社が、9月末に経営破綻したことがニュースになっています。

　先日、つけっぱなしにしていたテレビから、「週休3日という働き方を提案している」という話が流れてきました。

先週、当コラムで話題にした、使用期限の短いナウゼリン細粒1%。実は気になってメーカーにも確認したのですが、「使用期限が半年を切るものは市場に流通しないようにしている」という返答をもらいました。…

　先日のことです。備蓄していない医薬品が処方されるというのは唐突なもので、ナウゼリン細粒1%と記載された処方箋が持ち込まれました。

　薬局で仕事をしたことがある薬剤師であれば、患者さんと話をしている中で、良かったなと思ったり、薬剤師冥利に尽きる一言をもらったりしたことがあるかと思います。

　10月1日まで、残り1カ月を切りました。薬局で働く身としては、この日以降のことが少し気がかりなところです。

　つい先日のことです。車の自賠責保険を扱うある保険会社から、薬局に電話がかかってきました。のか、それと

　8月初め、プロトンポンプ阻害薬（PPI）のスイッチOTC化が否決されました。多くのメディアでニュースになっていましたので、ご存知の方も多いのではないかと思います。

　前回に引き続きまして、厚生科学審議会・医薬品医療機器制度部会の議論に関して思うところをお話したいと思います。

　やや周回遅れの話題になりますが、7月5日に開催された厚生科学審議会・第4回医薬品医療機器制度部会。既にご存知の方も多いでしょうが、薬局や薬剤師に対する言われようのひどさは目に余るものがありました。…

　6月に当コラムで、寿製薬のトラセミド錠のことを話題にしました（記事はこちら）。そして、公開から1週間ほどたったある日の午後、私の薬局に1人のMR氏がお見えになりました。

　先日のことです。窓口に来た80代男性の患者さんとのやり取りの中で、印象的な一言がありました。今回はその言葉をきっかけに考えたことを話題にしたいと思います。

　「Googleストリートビュー」をご存知でしょうか。米Googleが提供する地図サービス「Googleマップ」の一機能で、地図の道路沿いの風景をパノラマ写真で提供するものです。

　モーラステープ（一般名ケプトロフェン）の後発医薬品であるパテルテープ。私の薬局でも採用品目として置いてありますが、その名称変更がアナウンスされています。

　しばらく前から、遠隔服薬指導についての話題をちらほら聞くようになりましたね。まだまだ断片的にしか理解できていませんが、私なりにイメージして、その可能性と限界について考えてみました。

　以前、薬局でのクレジットカード決済の導入について、本コラムで話題にしました。最近はスマートフォン（スマホ）の普及に伴い、「おサイフケータイ」や「ApplePay」など、現金を持ち歩かなくても支払いができる環境が整ってきています。…

　もう半年ほど前になるのですが、ルプラック（一般名トラセミド）の後発医薬品であるトラセミド錠「KO」が発売されました。この記事を書いている2018年6月上旬の時点では、寿製薬1社からのみの発売。私の薬局でも採用に向けて情報収集に当たりました。今回は、その際にあったちょっとユニークな出…

　2018年度調剤報酬改定の影響が徐々に見えてきました。5月に入り、日本調剤（東京都千代田区）が2018年3月期決算を発表。また5月10日には、日本保険薬局協会（NPhA）の医療制度検討委員会が「平成30年度調剤報酬改定の影響度に関する調査報告書」を公表しました。…

　読者の皆さんは、業務中に困った問題が生じた時、どのように対処しているのでしょうか。相談できる同僚や仲間、あるいは判断を仰ぐことができる上司が職場内にいればいいのですが、1人薬剤師だとそうもいきません。かくいう私もその1人です。…

　皆さん、「ドラレコ」ってご存知でしょうか。車を運転する方ならピンとくるかもしれません。正確には「ドライブレコーダー」と呼ばれ、車に取り付けて走行中や停車中の映像や音声を記録しておくものです。…

　今年の2月に、鹿児島県の薬剤師の原崎大作さんが中心となって「西郷どんおくすり手帳」を作成したという新聞記事を読みました。この記事に触発されて、私も“ご当地お薬手帳”を作ってみることにしました。…

2016年度調剤報酬改定で新設された「かかりつけ薬剤師指導料」。18年度改定では、ご存知のように同意書の様式などが見直されました業界内では、この「かかりつけ薬剤師指導料」の算定数の伸びに対して批判的な声が少なからず上がっています。…

　サッカー日本代表監督のハリルホジッチ氏が突然、解任されました。各社の報道によれば解任は2018年4月7日付で、ワールドカップ2カ月前の解任は「異例中の異例」とのこと。これが吉と出るか、凶と出るかは分かりませんが、批判の声が多いようですね。後任の西野監督は大変だと思いますが、いちサッ…

　新年度を迎えて10日余りが過ぎました。この4月には調剤報酬改定がありましたが、2年前に比べると、かなり静かなスタートだった印象を受けます。そうは言っても、地域支援体制加算の施設基準に関する申請などをはじめ、書類の作成などにもう少し慌ただしい日々が続くことになりそうです。　さて話…

　処方箋のファクスというのはいつも突然に入るものですね。その日も2枚のファクスが入りました。1枚は過去に来局歴のある9歳の子ども、そしてもう1枚は新患で、保険証番号や年齢などから推測するに、その子のお母さんと思われました。　ファクスを基に、早速調剤の準備に取り掛かります。9歳の子ど…

　4月の調剤報酬改定に向けて、ちょっと落ち着かない、気ぜわしい毎日が続きますね。私の地域では、厚生局と薬剤師会による講習会がそれぞれあり、出席してきました。多くの話を聞く中で、私が気になったのは「かかりつけ薬剤師指導料の算定は、複数回来局している人に限る」という部分です。　一部…

　「ちょっと薬のことで聞きたいことがあるんだけど」　処方箋の持ち込みがちょうど途切れたところにかかってきた電話に出たところ、男性がこう切り出します。その声のトーンから「あ、これはあまりいい話ではなさそうだな」と察して、すぐさまその方の情報を伺い、薬歴を確認します。話の内容を要…

　先週3月5日、平成30年度調剤報酬改定について厚生労働省から様々な資料が公開され、改定説明会のライブ配信なども行われました。厚生労働大臣の諮問機関である中央社会保険医療協議会の答申内容により、大まかな改定内容については2月には分かっていましたが、今回、告示や通知などで詳細な内容が…

　韓国の平昌で行われた冬季オリンピックは日本勢が大活躍しました。引き続いてパラリンピックも開催されるので、こちらも楽しみですね。今回はオリンピックで行われたフィギュアスケートを観戦していて感じたことを話題にしたいと思います。　女子の金メダルは「ロシアからの五輪選手」（OAR）とし…

　2月7日に調剤報酬改定が答申されてから1カ月近くがたとうとしています。これまで調剤報酬ばかり注目してきましたが、今回は医科の診療報酬に目を向けてみましょう。その中でも、調剤に比較的関連する後発医薬品の使用促進の部分を見てみたいと思います。　医師が処方箋を交付する際に一般名処方を…

　先週、中央社会保険医療協議会（中医協）において、2018年4月の調剤報酬改定の答申が行われ、個別項目の算定要件と点数などが示されました。ここ数回、改定の話題ばかりで恐縮ですが、今回も「減算規定」を取り上げたいと思います。　減算規定といえば、既に妥結率が低い薬局は調剤基本料が引き下…

　前回（「地域支援体制加算の要件と改定率＋0.19％」）に引き続き、2018年度調剤報酬改定について見てみたいと思います。新設予定の「服用薬剤調整支援料」という加算です。早速ですが、算定要件は以下のようになっています。　何種類減った場合に算定ができるのか、また点数がどの程度に設定され…

　1月24日、中央社会保険医療協議会（中医協）総会において「個別改定項目について」（いわゆる短冊）が公表されました。今後の議論を経て微調整が行われ、具体的な点数が示されることになります。細かい変更はあるでしょうが、おおむねこの案で進むことになるでしょう。調剤報酬に関連する項目のう…

　福岡大学薬学部実務薬剤学教授の神村英利氏らによる、薬剤師の疑義照会についての調査研究の結果が報道され、話題になっています。福岡市の4つの薬局と共同で、約3万枚の処方箋を分析したということです（関連記事「処方箋 2.3％不備 薬剤師の照会で判明 福大教授ら調査 禁忌薬や重複投与 医療費…

　年が明け、4月の調剤報酬改定に向けて中央社会保険医療協議会（中医協）での議論もかなり具体的になってきました。先週、かなり大きな話題となったのは、1月10日の中医協で示された基準調剤加算の廃止です（関連記事「基準調剤加算が2018年度改定で廃止へ」）。これにはちょっとした衝撃が走りま…

　ちょっと遅くなりましたが、あけましておめでとうございます。お正月はクリスマスと違って、元日、三が日、松の内、と少しずつその雰囲気が薄れていくのがいいですよね。本年も「薬剤師的にどうでしょう」をよろしくお願いいたします。　さて、今年最初の話題は薬剤師の「働き方改革」についてで…

　2017年も残すところあとわずかですね。2018年4月の診療・調剤報酬改定に向けた議論もここで中休みとなります。改定率が決まったことについては前回も少し触れましたが、その後、改定率がらみで出てきている、いろいろな話題について取り上げていきたいと思います。…

　来春の診療・調剤報酬改定に向けて、議論がかなり具体的になってきています。12月18日には、診療報酬本体が＋0.55％と決まり、「医科：歯科：調剤＝1：1.1：0.3」という配分比率は維持されましたが、「いわゆる大型門前薬局に帯する評価の適正化」として、国費で60億円程度の引き下げが明記されま…

　厚生労働省の社会保障審議会医療部会における「2018年診療報酬改定の基本方針」の議論についていろいろ報道されています。この部会で検討された基本方針は中央社会保険医療協議会（中医協）に送られ、中医協での議論に影響を与えるものです。DI Onlineにも医療部会の記事が掲載されています（関連…

　私の薬局は数カ月に1回、定期的に専門の業者に入ってもらって窓や床などをクリーニングしてもらっています。もちろん普段の掃除は入念にしていますが、プロに依頼すると専用の機械や洗剤を使い、ピカピカに仕上げてもらえます。決して外見だけで判断してもらおうという気はありませんが、薬局にと…

　2016年の調剤報酬改定から導入された「かかりつけ薬剤師」。来春の改定に向けて勤務時間などの要件が議論されていると聞きます。いまだに制度に対する賛否があり、薬局の方針として「算定しない」と明言しているところもあります。積極的に取り組んでいるのは、主に大手チェーンなど。特に月100回…

　先週の小欄で、政府の行政改革推進会議が行う秋の年次公開検証（秋のレビュー）について話題にしました。厳しい話になりそうだというのは事前に予想できていましたが、実際に見てみると、何というか、案の定という感じでしたね。ご覧にならなかった方のために、検証の結びの際に（口頭で）なされ…

　政府の行政改革推進会議が行う秋の年次公開検証（秋のレビュー）が11月14日から始まっています。何を行うかを端的に言えば、各府省の事業に無駄がないかを検証するというもの。今回は9府省の46事業について取り上げられるようです。既にニュースなどでも報じられていますのでご存じの方も多いと思…

　「医療費を食う薬剤師の不労所得」という記事が話題になっています。内容をざっとまとめると、薬剤師は調剤（に相当する仕事）なんかしていない。仕事をしていないから「不労所得」というべきで、それが医療費増大の原因となっている。もうけが大きいビジネスで、既得権で守られている、というよ…

　2018年4月の調剤報酬改定に向けて、動きが出てきました。前回改定の際もそうだったのですが、まずは財務省が先行して案を提示しています。かなり詳細で突っ込んだ内容になっており、全体としてマイナス改定を主張しています。初っぱなから厳しさが予想されますね。限られた財源をどのように割り振…

　東京オリンピックの選手村に設置される「選手村総合診療所」の薬剤師ボランティアが、大きな話題になっています。あるスポーツファーマシストによる問題提起が発端のようです。薬剤師ボランティアの条件を見てみると、スポーツファーマシストであり、かつ英語での服薬指導ができ、24時間3交代で10…

　先週、古くからの友人のお父さんが亡くなり、お葬式に行ってきました。「結婚式のラッシュが過ぎると、年齢とともにだんだんお葬式に出る回数が増えるよ」なんていう先輩の言葉が思い出されます。ものすごく遠方だったり、どうしても都合が付かなければ、やむを得ず欠席することがありますが、お…

　ツイッター上で薬剤師が集まり、とある取り組みを始めました。名付けて「立てよ薬剤師」プロジェクト。薬学・医療・健康関連のブログを書いている有志の薬剤師が集結し、10月6日金曜日の午後9時に、ほぼ一斉に記事をアップしました。…

　石川県薬剤師会がこの10月から12月末まで、つまり3カ月間限定なのですが、B会員の入会金を無料にする施策を実施しています。入会者を増やしたい、組織率を上げたいという同県薬の取り組みですが、何とかしようとの思いが感じられます。B会員と言われても「何のこっちゃ？」の方もいらっしゃると思…

　ヒルドイドソフト軟膏をはじめとした、ヘパリン類似物質を含む製剤の美容目的での使用が話題になっています。8月に一般紙で大きく報じられたのを機に、ネット上でもそれに対して様々な意見が述べられています。元になったのは厚生労働省が公表している「NDBオープンデータ」。2014年と2015年のデ…

　経済産業省が調剤の手順（薬局での事業フロー）について回答したことが話題になっています。DI Onlineでもニュースになっていましたね（関連記事「服薬指導後の薬剤の配送は合法」）。薬局を監督・管轄する省庁はご存知のように厚生労働省です。しかし今回、回答を示したのは経産省。これがまた何…

　来月、開催が予定されている日本薬剤師会学術大会。第50回の記念大会ということで、東京にて盛大に開催されるようですね。ウェブサイトはもちろん開設されているのですが、この数日、その中のある企画が話題になっています。…

　薬局としばしば比較されるコンビニ。私の個人的なお気に入りはセブンイレブンで、よく利用するのですが、最近のコンビニは「コンビニエンス（便利）ストア」の名前にたがわず、本当にいろいろなモノやサービスを扱っていますね。私が知っているのは一部でしょうが、販売するものだけでも弁当や惣…

　普段、当薬局を利用していただいている70代男性の患者さん。先日持参された処方箋で確認の必要があったので、医師に疑義照会をしたときの話を今回取り上げます。時刻は13時過ぎ、お昼休みを取る医療機関が多いので、患者さんにも「もしかしたら電話に出てもらえないかもしれません」と伝えてから…

　全国各地に広がりそうな様相を見せている敷地内薬局ですが、敷地内というその形態に厳しい目が向けられていると感じているのは、私だけではないと思います。そんな中、鳥取県薬剤師会の会長自らが敷地内薬局に名乗りを上げ、優先交渉権を取得したことが話題になっています。…

　このコラムの読者は薬局薬剤師の方が多いと思いますが、自分の職場以外の薬局に行く機会はあるでしょうか。小分けの医薬品を受け取りに行ったときなどに、他の薬局の様子は少し分かりますが、どのような患者対応をしているのかというのは、なかなか知る機会がありませんよね。…

　7月26日に開かれた医療用医薬品のスイッチOTC化を検討するための「医療用から要指導・一般用への転用に関する評価検討会議」で、緊急避妊薬レボノルゲストレル（商品名ノルレボ）が「時期尚早」として見送られたことが取り上げられ、話題になっています（関連記事「スイッチOTC薬、緊急避妊薬は『…

　今年の第I期の実務実習が終わりましたね。といっても、私のところで学生を受け入れているわけではないので、SNSなどでそのことを知ったのですが。指導薬剤師をしている先生方の苦悩や喜びの声もチラホラ聞かれます。後進を育てるということ、それはとても大変なことだと思います。…

　厚生労働省の厚生科学審議会医薬品医療機器制度部会の第2回会合で、「医療関係者の副作用報告ガイダンス骨子」について議論されました。骨子はウェブサイト上でも閲覧ができ（同部会資料の参考資料7が骨子です）、副作用報告を促進するための医療機関と薬局の対応などについて書かれています。…

　九州方面での大雨が被害をもたらしました。線状降水帯という言葉を初めて聞きましたし、「これまでに経験したことのない大雨」という表現にも、大きな不安と驚きを覚えました。被害に遭われた方々にお見舞い申し上げます。…

　「このハゲーッ！」この衝撃的なフレーズを1週間で何回聞いたでしょうか。そのたびに「私はハゲではなく、自ら坊主にしているのである」と心の中で唱えているのですが、結局のところ、強がり以外の何者でもないということに最近、気が付きました。…

　私たち薬剤師は、製薬メーカーの名前は普段聞き慣れていますが、原薬メーカーの名前を聞いてもなかなかピンと来ないことが少なくないと思います。和歌山市にある山本化学工業という原薬メーカーが、届け出内容と異なる原料を用いてアセトアミノフェンを製造していたことが報道されていますね。…

　既に1カ月ほど前の話なのですが、厚生労働省保険局医療課が2016年度診療報酬改定の疑義解釈資料（その11）を発表しました。同省のウェブサイトでも公開されています。この中で、医科の部分で気になることが書かれていました。一般名処方加算に関する部分（問3）で要約すると、「一般名処方の際に…

　皆さんは経済学者の池田信夫氏をご存知でしょうか。最近、彼のツイッター上で薬局や薬剤師免許に話が及んで、“にぎやか”になったようです（いわゆる炎上状態）。薬局、薬剤師免許に関連した池田氏の主張を少し紹介します。…

　前回は薬局のフランチャイズ化の是非について話題にしましたが、今回も関連する話題を取り上げます（関連記事「個人薬局のフランチャイズ化には『大反対』」）。以前からの私の持論の1つでもあるのですが、内容は「1人（1法人）が開設できる薬局の数に上限を設けるべき」というものです。…

　厚生労働省保険局長の鈴木康裕氏が、「薬剤師が1人の薬局はフランチャイズのようなかたちも一考に値する」という旨の発言をしたと、複数の業界誌が報道しています。日本保険薬局協会（NPhA）が主催する会で行われた講演ですので、リップサービスがあることも考慮する必要がありますが、今回は薬局…

　先日のこと、50代の男性が1枚の処方箋を持参しました。処方箋を受け取りレセコンに入力したところ、当薬局を初めて利用する方であることが分かりました。そこで、「初めてのご来局ですので、お手数ですが、こちらにご記入をお願いします」と、その男性に初回質問票を差し出します。…

　クオールの処方箋付け替え問題ですが、その後も余波が続いていますね。話題になったのは、実務実習に関してで、東京理科大学が同社での実習を辞退したということです（関連記事「東京理科大、クオールでの実務実習を辞退」）。…

　財務省の財政制度等審議会財政制度分科会が4月20日に開催され、その資料がウェブサイト上で公開されています。既にご覧になった方も多いのではないかと思います。

　報道から知る情報のみですが、大手調剤薬局チェーンのクオールが秋田県において、処方箋の付け替えを行ったそうです。付け替えというのは簡単に言えば、ある患者がA薬局に持ち込んだ処方箋を、実際には調剤していないB薬局で保険請求を行うことです。これによりA薬局とB薬局の処方箋集中率が変動…

　薬局業界でしばらく前から、「KPI」というちょっと聞き慣れない言葉がちらほらと話題になっています。私たちも日常的に、CYP（薬物代謝酵素チトクローム450）とかBUN（尿素窒素）といったようにアルファベット3文字の言葉を頻用していますが、KPIとは一体何なのでしょうか。…

　来年4月の2018年度調剤報酬改定に向けて、中央社会保険医療協議会（中医協）での議論が活発になってきました。中でも、「かかりつけ薬剤師」については、診療側からも支払い側からも、非常に厳しい声が上がっていると報道されています（関連記事「中医協、かかりつけ薬剤師制度に厳しい声」）。…

　3月半ば、広島県福山市の福山友愛病院で薬剤の不適切な投与があったという新聞報道がありました。念のために概要を紹介すると、2016年11～12月に、パーキンソン病治療薬のレキップ（一般名ロピニロール塩酸塩）を本来は必要がない統合失調症などの患者6人に投与したというものです。同病院の法人…

　先週末、卒業式が済んだ小学生の息子を連れて、旅行に行ってきました。息子の強い希望があり、場所は岩手県の平泉、目的は世界遺産にもなっている中尊寺金色堂を参拝することです。

　ヤマト運輸が今秋をめどに全面的な値上げを目指すなど、抜本的な見直しに着手するという話がニュースになっています。その理由として、人手不足が挙げられていますが、その背景には構造的な問題があるようです。…

　昨年（2016年）8月の話になりますが、私の薬局に医薬品の調剤鑑査システムを導入しました。既に多くの薬局で導入されているでしょうから、周回遅れの話題になってしまうかもしれませんが、半年間使ってみての感想などをご紹介したいと思います。…

　先週のある日、卸MS氏に案内してもらったのをきっかけに知ったのですが、第一三共エスファがオーソライズド・ジェネリック（AG）の販売を強化するとのこと。同社のホームページにもその旨のアナウンスが掲載されています（リリースはこちら」）。…

　先月、C型肝炎治療薬のハーボニー（一般名レジパスビルアセトン付加物・ソホスブビル）の偽造物が出回り世間を騒がせました（関連記事「ハーボニー「偽造品」発見で注意喚起」）。事件の全容を知るにはまだ至りませんが、報道などから断片的にいろいろな情報が入ってきて、ぼんやりと全体像が見え…

　警察官が巡回で私の薬局を、だいたい2～3カ月に1回のペースで訪れます。いえ、もちろん、私が決して悪いことをしたとか、悪いことをしそうなのでマークされているだとかではありません（笑）。答えは、私の薬局では毒物劇物を扱っているため、その販売状況の確認に訪れる、というものです。…

　調剤の一部負担金に関するポイント付与について、最近はすっかり話題にされることも少なくなりました。ところがこのたび、厚生労働省がその指導基準を明確にしたことがDI Onlineでニュースになっていました（関連記事「厚労省、調剤ポイントの指導基準を明確化」）。…

　先週から大きな話題になっているC型肝炎治療薬ハーボニー（一般名レジパスビルアセトン付加物・ソホスブビル）の偽造品が発見されたというニュース（関連記事「ハーボニー『偽造品』発見で注意喚起」「ハーボニー偽造品が東京都で新たに9本発見」）。普段、薬局で働いていて数多くの医薬品を取り…

　遅ればせながら、あけましておめでとうございます。年末年始、皆様はどのようにお過ごしだったでしょうか。私は体調を崩してしまい、初詣にも行けずに、別の意味で「寝正月」となってしまいました。本年も「薬剤師的にどうでしょう」をよろしくお願いいたします。…

　毎年のことではありますが、クリスマスが終わると、お正月に向けて畳みかけるように年末の慌ただしさに包まれますね。先週に引き続き、今年1年を振り返ってみたいと思います（関連記事「薬局業界、今年1番のトピックは何ですか？《前編》」）。…

　今年も残すところ、あと10日ほどになりました。年末年始のお休みを控えての年の瀬、また気ぜわしさからくる「駆け込み受診」もあり、薬局の窓口も慌ただしい日が続きますが、今年1年を振り返ってみたいと思います。…

　電通が、「薬剤師意識調査」を初めて実施したとのことで、その内容が公表されています。大まかな内容については、ニュースリリースで確認できます（「電通、「薬剤師意識調査」を初めて実施」）。

　このところ、高齢者による自動車事故が取り上げられることが増えてきています。高速道路を逆走してしまったり、集団登校中の小学生の列に突っ込んでしまうなど、事態は深刻です。こうした事故は必ずしも高齢者に限った話ではありませんし、高齢者の事故率が高まっているわけでもないでしょうから…

　「よく覚えているね！」「そんなこと話したっけ！」患者さんから時々このような言葉を掛けられます。個人で開局しているのであれば、顔を見れば何の薬を飲んでいて、何曜日の何時ころ受診するか、家族構成はどうかなど、患者さんのことをかなり把握できるという方は少なくないと思いますが、さす…

　アメリカの大統領選挙の結果、大方の予想を裏切って誕生したトランプ次期大統領。「トランプショック」だの「トランプリスク」だのといわれることも多く、選挙中の挑発的な言動などから、「大統領になったらどうなるのか」と当のアメリカ国民だけならず、世界中が注目していました。…

　先日、総合メディカルがかかりつけ薬剤師の同意書を1万5679件取得しているということがニュースになっていました（関連記事「総合メディカル、かかりつけの同意1.5万件超」）。かかりつけの届出をした薬剤師が646人とのことですから、単純に計算すると、1人当たり約24人の「かかりつけ薬剤師」に…

　前回のコラム（「薬局にふさわしい『器』とは？」）では、プラスチック製の茶碗を使っていたとんかつ屋が閉店してしまったことを引き合いに、薬局の「器」について考えてみました。主にハード面についてでしたが、今回は別の観点、コストを削減する点から考えてみようと思います。…

　もうだいぶ前のことになります。外出した際、食事を取るために通りがかったとんかつ屋さんに入りました。とんかつといえば、定食を頼むと1人1000円では到底収まりませんので、お財布にとってはやや痛手です（笑）…

　2016年10月9、10日に愛知県で行われた日本薬剤師会の学術大会。今回、私は出席できず、どんな発表やポスターがあったのかはフェイスブックで断片的にチラ見した程度。また主な内容についても、報道などで知るのみでした。その中で気になったのが、健康保険組合連合会の幸野庄司氏が調剤権について…

　先週、厚生労働省が医薬品の処方数量ランキングデータでもあるレセプト情報・特定健診等情報データベース（NDB）のオープンデータを公表しました。一度公表されたものがウェブサイトから一時的に取り下げられるなど、ちょっとしたトラブルもあったようですが、現在はしっかりと公表されています（…

　エチゾラム（商品名デパス他）とゾピクロン（アモバン他）が向精神薬に指定されることが決まり、施行は10月14日と、今週の金曜日が予定されています。業界の中でもちょっとした話題になっていますね。今回はそれについて取り上げてみたいと思います。…

　10月に入りましたが、まだまだ台風シーズン。週末のお天気に気をもむ方も少なくないのではないかと思います。今の御時世、台風が近付くと学校は登下校の時間を変更したり、短縮授業をするなど、安全への配慮がなされます。…

　先週、突如として舞い込んできた、水野薬局が日本調剤に事業譲渡するというニュース。多くの方が驚きの声を上げていたことからも、非常に大きなことだと改めて感じました。日経DIでもすぐに取り上げられていましたね（関連記事「水野薬局、日本調剤に事業譲渡」）。…

　先日のことです。当薬局に突然、かなり遠方の警察署から電話が掛かってきました。車を運転している時に、何も悪いことをしていないのに、パトカーを見るとなんとなく気分が落ち着かないのは決して私だけではないと思います。警察からの電話も同様、やはり自然と背筋が伸びます。…

　この日曜日のことですが、長野県薬剤師会主催の健康サポート薬局研修会が開催されました。ご存知のように研修会には、研修会A「健康サポートのための多職種連携研修」と研修会B「健康サポートのための薬剤師の対応研修」の2つがありますが、今回行われたのは前者の方。私も参加してきましたので、…

　先日、卸のMS氏（Mさんとしましょう）と話をしていた中で、とても興味深い話がありました。そのMさんがある取引先へ納品に出向いた時のこと。その薬局の人から次のような一言を掛けられたそうです。今回はそのことを話題にしたいと思います。…

　先日、あるファミリーレストランで耳にした会話です。小学生とおぼしき男の子とその父親でしょうか。2人はメニューを見て食べるものを決めようとしているようです。しかしどこかぎこちなく、あまり楽しそうではありません。ちょっと前に、けんかでもしたかのような雰囲気です。…

　保険薬局と保険医療機関との一体的な構造に関する解釈が見直され、約1カ月後の10月1日から運用されることはご存知の通りです。この“規制緩和”に先立って、厚生労働省から疑義解釈が示されました（厚労省事務連絡「保険薬局の指定等について」）。DI Onlineでもニュースで紹介しています（関連記…

　夏休みということで、家族でちょっと遠出をする機会もあるでしょう。お昼ご飯を食べようという時間になり、いざお店を探す段になると困ることが出てきませんか。そう、まず食べたいものがまとまらない、そしてどこのお店に入ったらいいのかという悩みです。…

　全ての薬局にとって永遠の課題と言ってもいいのではないでしょうか。何のことかというと、処方箋に記載された医薬品を備蓄していないケースでの対応です。薬価収載されている医薬品は、1万品目を優に超えます。その全ての医薬品を取りそろえることは現実的に不可能ですから、多かれ少なかれ「在庫…

　先週、神奈川県相模原市の障害者福祉施設で19人が殺害された事件は、日本中が震撼しました。亡くなった方のご冥福をお祈りするとともに、負傷された方の1日も早い回復を願うばかりです。

　先日のこと、とある同業者の集まりに出掛けた際のことです。某大手チェーン薬局に勤務するAさんと、在宅訪問の話になりました。Aさんの薬局では現在、在宅の実績がなく、どのように取り組んだらいいか試行錯誤しているとのことでした。…

　「余っているお薬、こちらで引き取ってもらうことはできないかな？」70代の男性Aさんは、右手の親指と人さし指で作った丸を見せながら、やや遠慮がちに、しかし真っすぐに私の顔を見てそう言いました。…

　関西医科大学総合医療センター（旧関西医科大学附属滝井病院）が5月の新本館のオープンに伴い、病院の名称を変更するとともに、院外処方箋の発行を中止に踏み切ったことがニュースになっています。

　今月初め、厚生労働科学研究班による「薬局・薬剤師の業務実態の把握とそのあり方に関する調査研究」（研究代表者：徳島文理大学学長・桐野豊氏）の報告書が公表されました（厚生労働科学研究成果データベース収載の報告書はこちら）。既にご覧になった方も多いのではないかと思います。…

　今回の改定から導入された、湿布薬70枚制限ですが、皆様の薬局ではいかがでしょうか。4月以降、私が調剤した処方箋で1回70枚を超えるものはこれまでゼロ。当薬局の実績を見ると、診療科を問わず、「70枚制限」はしっかりと行きわたっているようですね。…

　先週は、病院薬剤部が疑義照会に回答することについて、やや批判的な論調で話題にしました（関連記事「病院薬剤部が回答する疑義照会とはいかに」）。その後、青森県で薬局を開局している方と意見をやり取りする機会があったのですが、今回の件、地元ではおおむね好意的に捉えられているというこ…

　先週、こんなニュースがありました。青森県の病院の話なのですが、薬局からの疑義照会に対して、あらかじめ病院内で合意された項目であれば、医師ではなく病院の薬剤部が回答するというものです。

　先々週の薬剤師不在時のOTC薬販売に関するニュース、あまり話題になっていない（？）ところを見ると、恐らく皆さん、サラッと読んでスルーしてしまったのでしょうか（関連記事「規制改革会議が答申、薬剤師不在でもOTC薬販売を可能に」）。…

　「近いうちに出るのではないか」といわれていた、「医療に係る地域活動」に関する厚生労働省の見解が疑義解釈資料（その3）でより明確にされています。公表されたのはなんと5月19日。もうほとんどの方がご覧になったと思いますが、この日経DIのサイトでもニュースとして取り上げられています（関…

　前回の、富野浩充さんのコラム、皆さんご覧になったでしょうか。小説風の書き口ながら、医療界や薬剤師の抱える問題を鋭く描いているのが特徴です。モノを書く職業を志望していただけあり、非常に丁寧に書かれていて今回も面白かったですね。…

　新年度になってはや1カ月が経過しました。読者の皆様は、大型連休はどのようにお過ごしだったでしょうか。お休みに関係なく仕事をしていたという方もいらっしゃるでしょう。また、地震の影響でお休みどころではなかったという人も少なくないでしょうか。…

　今回の調剤報酬改定で導入された「かかりつけ薬剤師」。多くの批判もありますが、前向きな意見もあり、大きな注目が集まっています。そのかかりつけ薬剤師ですが、1人の患者に対して1人の薬剤師となっているのは周知の事実ですね。…

　この度、熊本地震で被災された皆様には、心よりお見舞い申し上げます。まだ余震が続いており予断を許さない状況ですが、どうか、力を合わせて乗り切ってください。微力ながら、私もご支援できればと考えています。…

　新年度がスタートして、半月がたとうとしていますね。調剤報酬改定があったので、昨年度に比べで大きな変化があり、戸惑ったり円滑に行かなかったりすることもありますが、皆様のところはいかがでしょうか。…

　4月の調剤報酬改定の補足説明と位置付けられる疑義解釈（いわゆるQ＆A）ですが、3月31日付で発出されました。首を長くして待っていた人も多いのではないかと思います。

　3月も残すところあとわずか。医療用医薬品の新薬価対応も、早い卸だと先週から、多くのところは今週からになるでしょうか。在庫管理に頭を悩ませていた方もいらっしゃるのではないかと思います。

　年度末の慌ただしさに加えて、4月1日実施の調剤報酬改定に向け、気ぜわしい毎日が続きますね。届け出をしなければならない内容もいろいろとあり、その準備も必要です。特に、調剤基本料に施設基準が設けられたことで、届け出をしない場合には特別調剤基本料を算定することになったのが、今回大き…

　2016年度の調剤報酬改定については、技術料はプラス改定ながらも、薬局にとっては手放しで喜んでいられる状況でないのは、多くの人がお感じのことと思います。2025年に向けて、薬局に求められるものが多様化、高度化していることはもちろんあるのですが、昨年の薬歴未記載や無資格調剤の問題によ…

　先週、厚生労働省が主催した診療報酬改定の説明会がありましたね。USTREAMを通じてインターネット配信もされましたので、ご覧になった方もいらっしゃると思います。これをベースに、各地で伝達研修会が続々と行われることになります。…

　4月の調剤報酬改定まで残すところ1カ月となりました。3月の間は、伝達研修会に追われることになりそうですね。私も、県の薬剤師会が行うもの、地域の薬剤師会のもの、厚生局が主催するものと、既に3つの研修会の予定があります。また、疑義解釈資料（いわゆるQ＆A）の発出も気になるところです。…

　4月の調剤報酬改定で、「かかりつけ薬剤師指導料」が新設されることになったのは既報の通り。そして、その算定要件に「薬剤師認定制度認証機構が認証している研修認定制度等の研修認定を取得している」ことが入っていたことで、その取得に向けてe-learningの申し込みが殺到しているとか、いないと…

　2月10日、2016年度の診療報酬改定が答申されました。調剤報酬についても、それぞれ点数が明らかになりましたね。今回はかなり明確な方向性が示されたと感じていますが、これはきっと序章にすぎません。改定を重ねるごとに、より色濃くなっていくことと思われます（関連記事「中医協が調剤報酬改定…

　4月に予定されている診療報酬改定の個別改定項目ですが、早ければ今週にも空欄となっていた点数の部分に数字が入るようですね。とても気になるところではあるのですが、それを前に、基準調剤加算の施設基準が変更されるという事態が発生しました。朝令暮改とまではいきませんが、実に1週間での撤…

　1月27日の中央社会保険医療協議会総会で、点数部分の記載がない4月実施予定の診療報酬改定の個別項目、いわゆる“短冊”が公表されました。読者の皆さんもいろいろと感想をお持ちのようですが、ネット上での声を見ていますと、いつもに増して不評のようですね……。今回はその元凶（？）である、…

　今シーズン初めての雪はかなりの量で、その日は雪かきのため、朝5時半の起床。湿った重い雪をかくのはかなりの重労働で、普段の運動不足もたたってフラフラに。なんとか午前中の業務を終え、一息入れていたところ、薬局の電話が鳴りました。…

　中央社会保険医療協議会（中医協）総会は1月13日に「平成28年度診療報酬改定に係るこれまでの議論の整理（現時点の骨子）」を取りまとめ、公表していますね。様々な媒体でニュースになっています。

　唐突ですが、読者の皆様は「ふるさと納税」をされているでしょうか（実際には自治体への「寄附」ですが）。昨年から控除額の上限が住民税の約2割に拡大されたのはご存知の通り。またワンストップ特例制度も設けられたため、寄付先が5つの自治体まででしたら確定申告が不要になり、制度が使いやす…

　あけましておめでとうございます。年末年始、読者の皆様もそれぞれにお過ごしだったと思いますが、そうした非日常が過ぎ、日常が戻ってくるこの感覚は、年は変われど毎度のものですね。本年も「薬剤師的にどうでしょう」をよろしくお願いいたします。…

　2016年度の診療報酬改定の改定率が決まりましたね。全体としてはマイナスではあるものの、薬価部分を除いた本体部分は「＋0.49％」でした（関連記事「調剤の改定率は+0.17％で決着」）。内訳を見ると、医科が＋0.56％、歯科が＋0.61％、調剤が＋0.17％と、調剤の技術料部分はプラス改定だったので…

　2016年4月の診療報酬改定に向け、中央社会保険医療協議会（中医協）総会で活発に議論されています。先週に引き続き、今回は12月11日の中医協で取り上げられた湿布薬の枚数制限を話題にしたいと思います。様々な報道で話題になっていますので、ご覧になった方もいらっしゃることでしょう（関連記事…